METODICAMENTEPsicodinámica focalizada

ESTUDIO Y PRÁCTICA CLÍNICA

Psicoterapia psicodinámica focalizada: del pánico a los problemas

Comprender qué significa un síntoma para la persona que lo padece. Formular los conflictos y defensas que lo sostienen. Trabajarlos en un encuadre breve, focalizado y comprobable.

La psicoterapia psicodinámica focalizada en el pánico de Milrod, Busch, Cooper y Shapiro, su rango extendido a agorafobia, ansiedad social, ansiedad generalizada y trauma, y la psicoterapia psicodinámica focalizada en problemas de Busch: formulación, evaluación, técnicas, elaboración y terminación, con casos documentados y práctica de decisiones.

Ritmo orientativo de cuatro meses, adaptable a unos dos con mayor dedicación.

Cómo se trabaja

Está escrito para profesionales y estudiantes avanzados de Psicología: cada clase parte de una decisión clínica y usa el vocabulario de sus manuales, explicado al introducirlo. Cada clase explica el concepto con sus fuentes, muestra cómo razona el terapeuta paso a paso, propone una práctica con pistas, resolución fundamentada y criterios de revisión, y termina con un ensayo individual o con un colega. Las clases se estudian con registro gratuito; el acceso de Profesionales abre el recorrido completo.

Decidir durante el proceso

Los casos permiten trabajar con la información disponible en cada momento y revisar una decisión antes de conocer la continuación documentada.

El señor A: veinticuatro sesiones, de la insensibilidad al duelo

  • Fase 1. Qué escuchar en las dos primeras sesiones
  • Fase 2. Qué resistencia abordar primero
  • Fase 3. La rabia, la culpa y la lucha por las reglas
  • Fase 4. Material nuevo: el padre, la corbata y el espejo
  • Fase 5. Terminación: el enojo, la cuenta y el duelo
Trabajar el caso →

Probar lo aprendido en un caso nuevo

Índice de casos de evaluación de transferencia.

Revisión formativa con criterios explícitos. Las respuestas abiertas no reciben una calificación automática.

El recorrido

5 módulos y 14 clases. Podés seguir la secuencia o volver a una habilidad concreta.

14 clases.

1. Bases psicodinámicas de un tratamiento focalizado

Explicar los conceptos psicodinámicos necesarios y la formulación del pánico como síntoma con significado.

  1. Qué es una psicoterapia psicodinámica focalizada y por qué el pánico
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    • Un tratamiento psicodinámico que acepta un foco
    • El problema clínico que este manual quiso resolver
    • Dos estrategias distintas frente al mismo síntoma
    • Qué puede y qué no puede un manual de psicoterapia
  2. Conceptos básicos: inconsciente, conflicto, compromiso, defensa y transferencia
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    • Inconsciente dinámico: no lo que falta, sino lo que se retiene
    • Defensas: procesos, no rasgos morales
    • Formación de compromiso: el síntoma dice dos cosas a la vez
    • Representaciones, mentalización y la escucha de lo que se da por obvio
    • Transferencia, resistencia, regresión y contratransferencia
  3. La formulación psicodinámica del pánico: vulnerabilidad, separación, rabia y dependencia
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    • Qué es una formulación y por qué se la comparte
    • La modificación focal: qué cambia cuando la lente es la ansiedad
    • La formulación central: dependencia temerosa, autonomía peligrosa, rabia culpable
    • Las funciones múltiples de la ansiedad
    • Resistencia y transferencia como piezas de la formulación
  4. Desarrollo y patogénesis: temperamento, apego temeroso y acontecimientos precipitantes
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    • Desarrollo como presión, no como etapa cumplida
    • Dependencia temerosa y el peligro de la autonomía
    • Lo que el manual cita como evidencia y con qué alcance
    • Qué hace el terapeuta con la historia evolutiva

2. Encuadre, evaluación y técnicas

Conducir la evaluación inicial y las primeras sesiones y usar clarificación, confrontación e interpretación con propósito.

  1. El encuadre: fases, duración, objetivos y lo que distingue a este tratamiento
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    • Tres principios y una modificación
    • Los componentes del encuadre y para qué sirve cada uno
    • Consistencia y flexibilidad: una tensión que se trabaja, no se resuelve
    • Neutralidad técnica y nivel de actividad
    • Las tres fases y la terminación como tercio final
  2. Evaluación inicial y primeras sesiones: circunstancias, significados personales y contenido del pánico
    Ver el desarrollo
    • Tres áreas de evaluación y una advertencia
    • Psicoeducación y tranquilización: herramientas, no el eje
    • El significado personal de cada síntoma
    • Cuando el paciente dice que no pasaba nada
    • Humillación, compromiso y el riesgo de la mejoría rápida
  3. Técnicas: clarificación, confrontación, interpretación y trabajo con los afectos
    Ver el desarrollo
    • Clarificación y confrontación: poner en foco
    • Los subtipos de interpretación
    • Cómo se sabe si una interpretación sirvió
    • Trabajar con la transferencia sin forzarla
    • Sueños y otro material de fantasía

3. Conflictos, defensas, transferencia y elaboración

Reconocer los conflictos y defensas frecuentes y trabajar la transferencia hasta la terminación.

  1. Conflictos frecuentes: separación e independencia, rabia y agresión, excitación y sus peligros
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    • Separación y autonomía
    • Enojo: por qué se vuelve peligroso
    • Culpa y autocastigo
    • Excitación sexual y el síntoma que no se quiere soltar
    • Cómo se usan estos conflictos sin convertirlos en catálogo
  2. Mecanismos de defensa en el pánico y la ansiedad: negación, formación reactiva, anulación y somatización
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    • Qué defensas y por qué estas
    • Formación reactiva: cuidar donde se debería estar enojado
    • Anulación: el movimiento que se ve en vivo
    • Somatización y externalización: dos maneras de no mirar adentro
    • El riesgo de interpretar demasiado sobre terceros
  3. Transferencia, elaboración y terminación: la separación del terapeuta como oportunidad
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    • Elaboración: no repetir, aplicar
    • Por qué la terminación concentra todo
    • Cuando el paciente quiere terminar apenas mejora
    • La terminación en acto: enojo, tristeza y capacidad nueva
    • Qué queda después: evaluar el final con criterios explícitos

4. Rango extendido: fobias, ansiedad social, ansiedad generalizada y trauma

Adaptar la formulación y la técnica a otras presentaciones sin perder el foco.

  1. Agorafobia, otras fobias y ansiedad social desde la formulación psicodinámica
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    • La agorafobia como organización mágica del espacio
    • El acompañante fóbico y la ambivalencia
    • Por qué no se indica exposición y qué se hace en su lugar
    • Ansiedad social: inadecuación, exhibición y culpa
    • Transferencia y contratransferencia en estos cuadros
  2. Ansiedad generalizada, estrés postraumático y combinación con otros tratamientos
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    • Ansiedad generalizada: vigilar para que nada se salga de control
    • Cómo se trabaja la preocupación
    • Estrés postraumático: disociación, repetición y culpa
    • Qué hace el terapeuta con el material traumático
    • Combinar tratamientos: dos manuales, dos énfasis

5. De pánico a problema: la psicoterapia psicodinámica focalizada en problemas

Construir un listado de problemas, formularlos psicodinámicamente y abordarlos en un tratamiento breve.

  1. Listado de problemas, contexto, emociones y formulación psicodinámica focalizada
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    • De un síntoma a un conjunto de problemas
    • El listado de problemas y sus barreras
    • Contexto, emociones e historia
    • La formulación: seis componentes
    • Un problema nuevo que aparece en sesión
  2. Abordar los problemas: marco de intervención, adversidad, personalidad y aspectos disociados
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    • El marco dentro de una sesión
    • Adversidad y trauma como contribuyentes
    • Personalidad: nombrar lo que el paciente pueda aceptar
    • Representaciones disociadas: partes que no se hablan
    • Agencia, diálogo entre partes e integración

Fuentes del recorrido

Las clases citan capítulo y página de estas obras. Los libros no se alojan ni se reproducen; cada clase explica sus ideas y señala dónde ampliarlas.

Abrir el material y conservar tu trabajo

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